Construction of a nursing care protocol for children in post-hematopoietic stem cell transplantation / Construcción de protocolo de cuidados de enfermería para niños después del trasplante de células tronco hematopoyéticas / Construção de protocolo de cuidados de enfermagem à criança no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas

ABSTRACT Objective: To construct a nursing care protocol for children in post-hematopoietic stem cell transplantation. Method: Methodological research carried out from January to September 2019, in three steps: (a) integrative review (nursing care was identified); (b) theoretical structuring and organization of healthcare based on the Theory of Basic Human Needs and on the International Classification for Nursing Practice (supplementing the review data); and (c) development of a protocol in the three previously mentioned stages. Analysis of the understanding of the protocol's items/care was performed by three specialist nurses. Results: The care protocol consists of 40 nursing problems and is organized in accordance with the psychobiological, psychosocial, and psycho-spiritual needs of children undergoing transplantation, integrating practical and guidance care. Conclusion: The care protocol is an important technology for nursing care to transplanted children, aimed to prevent and manage transplantation complications.

RESUMEN Objetivo: Construir un protocolo de cuidados de enfermería para niños después del trasplante de células tronco hematopoyéticas. Método: Investigación metodológica realizada entre enero y septiembre de 2019 para construir un protocolo, en tres etapas: a) realización de revisión integradora (fueron identificados cuidados de enfermería); b) estructuración y organización teórica de cuidados a partir de la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas y de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, complementando los datos de la revisión; y, c) desarrollo del protocolo, cuya elaboración integró las etapas anteriores. El análisis de comprensión de ítems/cuidados del protocolo fue realizado por tres enfermeras especialistas. Resultados: El protocolo de cuidados está compuesto por 40 problemas de enfermería y está organizado de acuerdo con las necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales de niños sometidos a trasplante, integrando cuidados prácticos y de orientación. Conclusión: El protocolo de cuidados es una opción tecnológica para la asistencia de enfermería al niño trasplantado, con los objetivos de prevención y manejo de las complicaciones del trasplante.

RESUMO Objetivo: Construir protocolo de cuidados de enfermagem à criança no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: Pesquisa metodológica conduzida entre janeiro e setembro de 2019 e, em três etapas: a) realização de revisão integrativa (cuidados de enfermagem foram identificados); b) estruturação e organização teórica de cuidados a partir da Teoria das Necessidades Humanas Básicas e da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, complementando os dados da revisão; c) desenvolvimento do protocolo, cuja elaboração integrou as etapas anteriores. A análise de compreensão de itens/cuidados do protocolo foi realizada por três enfermeiros especialistas. Resultados: O protocolo de cuidados é composto por 40 problemas de enfermagem e está organizado de acordo com as necessidades psicobiológicas, psicossociais e psicoespirituais de crianças submetidas ao transplante, integrando cuidados práticos e de orientação. Conclusão: O protocolo é opção tecnológica para a assistência de enfermagem à criança transplantada, com vistas à prevenção e manejo das complicações.

Nursing care for patients in post-transplantation of hematopoietic stem cells: an integrative review / Atención de enfermería para pacientes en post-transplantación de células de madre hematopoyéticas: revisión integrativa / Cuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to analyze the available evidence on the nursing care provided to patients after hematopoietic stem cell transplantation. Methods: integrative review with the search for primary studies in four databases and a virtual health library. A broad search strategy was used, including research published in English, Brazilian Portuguese, or Spanish, between 2008 and 2018, totaling a sample of 42 studies. Results: the studies were grouped into three categories: multiple nursing care (n=19), first-line care (n=18), and self-management of care (n=5). Conclusions: nursing care is critical, comprising patients' physical, psychological and social aspects. It occurs in hospital and home contexts, mainly involving technical actions and health guidance. The evidence identified provide subsidies for decision-making; however, most studies are of the non-experimental type, indicating the need for conducting intervention research.

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia disponible sobre los cuidados de enfermería brindados al paciente en el postrasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: revisión integradora con búsqueda de estudios primarios en cuatro bases de datos y biblioteca virtual en salud. Se utilizó una amplia estrategia de búsqueda, incluyendo investigaciones publicadas en inglés, portugués o español, entre 2008 y 2018, totalizando una muestra de 42 estudios. Resultados: los estudios se agruparon en tres categorías: cuidados múltiples de enfermería (n=19), cuidados de primera línea (n=18) y cuidados autogestionados (n=5). Conclusiones: el cuidado de enfermería es crítico, entendiendo los aspectos físicos, psicológicos y sociales del paciente. Ocurre en contextos hospitalarios y domiciliarios, involucrando principalmente acciones técnicas y de orientación sanitaria. Las evidencias identificadas brindan subsidios para la toma de decisiones, sin embargo, la mayoría de los estudios son del tipo no experimental, lo que indica la necesidad de realizar investigación de intervención.

RESUMO Objetivos: analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Métodos: revisão integrativa com a busca de estudos primários em quatro bases de dados e uma biblioteca virtual na área da saúde. Foi utilizada estratégia de busca ampla, incluindo-se pesquisas publicadas em inglês, português ou espanhol, entre 2008 e 2018, totalizando uma amostra de 42 estudos. Resultados: os estudos foram agrupados em três categorias: cuidados multíplices de enfermagem (n=19), cuidados de primeira linha (n=18) e autogerenciamento do cuidado (n=5). Conclusões: o cuidado de enfermagem é crítico, compreendendo os aspectos físico, psicológico e social do paciente. Ele ocorre em contextos hospitalares e domiciliares, principalmente envolvendo ações técnicas e de orientações em saúde. As evidências identificadas fornecem subsídios para a tomada de decisão, entretanto a maioria dos estudos é do tipo não experimental, indicando a necessidade de condução de pesquisas de intervenção.

Nursing care for patients in post-transplantation of hematopoietic stem cells: an integrative review / Atención de enfermería para pacientes en post-transplantación de células de madre hematopoyéticas: revisión integrativa / Cuidados de enfermagem aos pacientes em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to analyze the available evidence on the nursing care provided to patients after hematopoietic stem cell transplantation. Methods: integrative review with the search for primary studies in four databases and a virtual health library. A broad search strategy was used, including research published in English, Brazilian Portuguese, or Spanish, between 2008 and 2018, totaling a sample of 42 studies. Results: the studies were grouped into three categories: multiple nursing care (n=19), first-line care (n=18), and self-management of care (n=5). Conclusions: nursing care is critical, comprising patients' physical, psychological and social aspects. It occurs in hospital and home contexts, mainly involving technical actions and health guidance. The evidence identified provide subsidies for decision-making; however, most studies are of the non-experimental type, indicating the need for conducting intervention research.

RESUMEN Objetivos: analizar la evidencia disponible sobre los cuidados de enfermería brindados al paciente en el postrasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: revisión integradora con búsqueda de estudios primarios en cuatro bases de datos y biblioteca virtual en salud. Se utilizó una amplia estrategia de búsqueda, incluyendo investigaciones publicadas en inglés, portugués o español, entre 2008 y 2018, totalizando una muestra de 42 estudios. Resultados: los estudios se agruparon en tres categorías: cuidados múltiples de enfermería (n=19), cuidados de primera línea (n=18) y cuidados autogestionados (n=5). Conclusiones: el cuidado de enfermería es crítico, entendiendo los aspectos físicos, psicológicos y sociales del paciente. Ocurre en contextos hospitalarios y domiciliarios, involucrando principalmente acciones técnicas y de orientación sanitaria. Las evidencias identificadas brindan subsidios para la toma de decisiones, sin embargo, la mayoría de los estudios son del tipo no experimental, lo que indica la necesidad de realizar investigación de intervención.

RESUMO Objetivos: analisar as evidências disponíveis sobre os cuidados de enfermagem realizados ao paciente em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Métodos: revisão integrativa com a busca de estudos primários em quatro bases de dados e uma biblioteca virtual na área da saúde. Foi utilizada estratégia de busca ampla, incluindo-se pesquisas publicadas em inglês, português ou espanhol, entre 2008 e 2018, totalizando uma amostra de 42 estudos. Resultados: os estudos foram agrupados em três categorias: cuidados multíplices de enfermagem (n=19), cuidados de primeira linha (n=18) e autogerenciamento do cuidado (n=5). Conclusões: o cuidado de enfermagem é crítico, compreendendo os aspectos físico, psicológico e social do paciente. Ele ocorre em contextos hospitalares e domiciliares, principalmente envolvendo ações técnicas e de orientações em saúde. As evidências identificadas fornecem subsídios para a tomada de decisão, entretanto a maioria dos estudos é do tipo não experimental, indicando a necessidade de condução de pesquisas de intervenção.

Análise da proposta de ensino da ética em cursos técnicos em enfermagem nos âmbitos público e privado / Analysis of the proposal for ethics teaching in nursing technical courses in the public and private scopes / Análisis de la propuesta de enseñanza de ética en cursos técnicos de enfermería públicos y particulares

Objetivo: analisar o planejamento de ensino da ética profissional em projetos políticos de cursos de Educação Técnica de nível médio em Enfermagem na cidade de CuritibaPR. Método: análise documental de instrumento adaptado de Kloh elaborado em 2016. A coleta e a análise de dados ocorreram em janeiro de 2018. Resultados: os documentos analisados permitem identificar similaridades com foco na autonomia do aluno em formação, consideração pela lei do exercício profissional, fragilidade quanto a avaliação e divergências, formação por competências baseada em tarefas, perfil dos docentes, organização dos conteúdos curriculares, disponibilidade do documento. Conclusão: apesar das fragilidades e divergências, os projetos políticos favorecem a formação ética do profissional técnico em Enfermagem, e sua avaliação incita a reflexão e possibilita a construção de documentos que sustentem a formação na área.(AU)

Objective: to analyze the planning of teaching of professional ethics in political projects of courses of technical level education in Nursing in the city of Curitiba-PR. Method: a documentary analysis of a Kloh adapted instrument prepared in 2016. Data collection and analysis took place in January 2018. Results: the analyzed documents allow us to identify similarities focusing on the autonomy of the student in training, consideration by the law of professional practice, weaknesses in the evaluation and divergences, task-based competency training, teacher profile, organization of curriculum content, document availability. Conclusion: despite the weaknesses and divergences, the political projects favor the ethical formation of the technical Nursing professional, and their evaluation encourages reflection and enables the construction of documents that support the training in the area.(AU)

Objetivo: analizar la planificación de la enseñanza de la ética profesional en proyectos políticos de cursos de educación técnica secundaria en Enfermería en Curitiba-PR. Método: análisis documental de un instrumento adaptado de Kloh elaborado en 2016. La recogida y análisis de datos se realizó en enero de 2018. Resultados: los documentos analizados permiten identificar similitudes centradas en la autonomía del alumno en la formación, teniendo en cuenta la ley de la práctica profesional, debilidades en la evaluación y desacuerdos, capacitación por competencias basadas en tareas, perfil de los docentes, organización del contenido curricular, disponibilidad de documentos. Conclusión: a pesar de las debilidades y divergencias, los proyectos políticos favorecen la formación ética del técnico de enfermería y su evaluación fomenta la reflexión y permite la construcción de documentos que respalden la capacitación en el área.(AU)

Perfil clínico de crianças submetidas a transplante de células-tronco hematopoiéticas / Perfil clínico de niños sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas / Clinical profile of children undergoing hematopoietic stem cell transplantation

RESUMO Objetivo identificar o perfil clínico de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método pesquisa quantitativa, transversal, retrospectiva, em serviço transplantador do Sul/Brasil, com dados de prontuários de crianças com 12 anos incompletos, submetidas a transplante. Para análise utilizaram-se medidas de tendência central, dispersão, frequências e testes do qui-quadrado e Fisher para associar variáveis. Resultados a média de idade foi de 6,2 anos, predomínio do sexo masculino 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) e transplante alogênico não aparentado 71 (51,4%). A alta hospitalar aconteceu em até 30 dias pós-transplante para 85 (61,6%) e 48 (34,8%) foram reinternadas. As perdas do cateter acometeram 11 crianças (8%) e as principais intercorrências clínicas ambulatoriais foram dor, tosse, coriza e febre. Infecção viral esteve relacionada ao transplante não aparentado e doença do enxerto contra hospedeiro. Conclusão o perfil identificado corrobora o planejamento de cuidados a esta população, contribuindo com a prática de enfermagem.

RESUMEN Objetivo identificar el perfil clínico de niños tras realización de trasplante de células madre hematopoyéticas. Método investigación cuantitativa, trasversal, retrospectiva, en servicio trasplantador de Sur/Brasil, con datos de prontuarios de niños con 12 años sin cumplir, sometidos a trasplante. Para análisis, se utilizaron medidas de tendencia central, dispersión, frecuencias y prueba chi cuadrada y Fisher a fin de asociar variables. Resultados el promedio de edad fue de 6,2 años, predominio del sexo masculino, 92 (66,7%), diagnóstico Anemia de Fanconi 42 (30,4%) y trasplante alógeno sin parentesco 71 (51,4%). El alta hospitalario ocurrió en hasta 30 días tras el trasplante para 85 (61,6%) y 48 (34,8%) se reingresaron. Las pérdidas del catéter atingieron 11 niños (8%) y las principales complicaciones clínicas ambulatorias fueron dolor, tos, secreción nasal y fiebre. Infección viral fue asociada al trasplante sin parentesco y enfermedad del injerto contra huésped. Conclusión el perfil identificado corrobora el planeamiento de cuidados a esa población, contribuyendo con la práctica de enfermería.

ABSTRACT Objective to identify the clinical profile of children in the hematopoietic stem cell post-transplant period. Method quantitative, cross-sectional, retrospective study, performed in a transplantation service of the South of Brazil, with data from the medical records of children less than 12 years of age, who had undergone transplantation. Measures of central tendency, dispersion and frequency were used for the analysis and the chi-squared and Fisher's tests to associate variables. Results the mean age was 6.2 years, males, with 92 (66.7%), the diagnosis of Fanconi anemia, with 42 (30.4%), and unrelated allogeneic transplantation, with 71 (51.4%), were predominant. Hospital discharge occurred within 30 days after transplantation for 85 (61.6%) patients and 48 (34.8%) were readmitted. Catheter failures occurred in 11 children (8.0%) and the main outpatient clinical intercurrences were pain, cough, runny nose and fever. Viral infection was associated with the unrelated transplant and graft-versus-host disease. Conclusion the profile identified corroborates the care planning for this population, contributing to the nursing practice.

Care performed by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation / Cuidados realizados pelo familiar cuidador da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas / Cuidados realizados por el familiar cuidador del niño después de trasplante de células madre hematopoyéticas

ABSTRACT Objective: to know the care provided by family caregivers of children submitted to hematopoietic stem cell transplantation. Method: the Grounded Theory was used as methodology. The study comprised four sample groups, comprising 36 caregivers. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the coding proposed by Strauss and Corbin in three phases: open, axial and selective. Results: eight propositions were identified for the care provided to the child in the researched context, namely administering medications; attention to cleaning issues; care with water and food intake; care with the body; experiencing protective isolation; addressing the child's need for emotional support; addressing the child's self-care; and facing complications. Conclusion: the different aspects in which the caregiver acts in the care of the child were understood. Such care equips the health team to elaborate measures for guidance and preparation of home care that are effective and directed to the needs of the patient and their family. The understanding of the care that they accomplish enables the caregiver a greater understanding of their role, as well as of the decisions they will make by their being under treatment.

RESUMO Objetivo: conhecer os cuidados realizados pelo cuidador familiar da criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: utilizou-se a Grounded Theory como metodologia; compreendendo quatro grupos amostrais, perfazendo 36 cuidadores; com dados coletados por entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados segundo a codificação proposta por Strauss e Corbin, em três fases: aberta, axial e seletiva. Resultados: foram identificadas oito proposições para os cuidados realizados com criança no contexto pesquisado: administrar medicações; atentar às questões de limpeza; cuidados com ingesta hídrica e alimentar; cuidados com o corpo; experienciar o isolamento protetor; trabalhar a necessidade de apoio emocional da criança; abordar o autocuidado da criança; e encarar complicações. Conclusão: compreenderam-se as diferentes vertentes em que o cuidador atua no cuidado com a criança. Esses cuidados instrumentalizam a equipe de saúde ao nortear a elaboração de medidas de orientação e preparo para o cuidado domiciliar que sejam efetivas e direcionadas às necessidades do paciente e da família. A compreensão dos cuidados que realiza viabiliza ao cuidador maior entendimento do seu papel, bem como das decisões que tomará pelo seu ente em tratamento.

RESUMEN Objetivo: conocer los cuidados realizados por el cuidador familiar del niño después del trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: se utilizó la Grounded Theory como metodología; comprendió cuatro grupos de muestreo, totalizando 36 cuidadores; utilizó datos recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, los datos fueron analizados según la codificación propuesta por Straus y Corbin, en tres fases: abierta, axial y selectiva. Resultados: fueron identificadas ocho proposiciones para los cuidados realizados al niño en el siguiente contexto investigado: administrar medicaciones; prestar atención a las cuestiones de limpieza; cuidados con ingesta hídrica y alimentar; cuidados con el cuerpo; experimentar el aislamiento protector; trabajar la necesidad de dar apoyo emocional al niño; abordar el autocuidado del niño; y, encarar las complicaciones. Conclusión: fueron comprendidas las diferentes vertientes en las cuales el cuidador actúa en el cuidado al niño. Esos cuidados instrumentalizan al equipo de salud para orientar la elaboración de medidas de orientación y preparación, para el cuidado domiciliar, que sean efectivas y dirigidas a las necesidades del paciente y su familia. La comprensión de los cuidados que realiza viabiliza al cuidador obtener mayor entendimiento de su papel, así como de las decisiones que tomará auxiliar a su familiar en tratamiento.

Contribuições da pesquisa para os cuidados de enfermagem em transplante pediátrico de células-tronco hematopoiéticas / Research contributions for the nursing care in pediatric transplantation of hematopoietic stem cells / Contribuciones del estudio para los cuidados de enfermería en el trasplante de células madre hematopoyéticas pediátrico

Objetivo: Propor cuidados de Enfermagem ambulatoriais que subsidiem o tratamento de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas a partir dos dados advindos de pesquisa sobre perfil sociodemográfico e clínico. Método: Ensaio repercussivo sobre proposição de cuidados de Enfermagem baseados em resultados de pesquisa e por diagnósticos de Enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: Os principais diagnósticos foram risco de infecção, risco de função hepática prejudicada e risco de função cardiovascular prejudicada. Os cuidados de Enfermagem incluíram controle de sinais vitais, avaliação da ingesta alimentar, cuidados com cateteres, controle de exames laboratoriais, avaliação do funcionamento dos sistemas corporais, administração de medicamentos e transfusões, medidas de controle de transmissão de micro-organismos, educação em saúde/serviço e comunicação integrada com a equipe interdisciplinar. Conclusão: Os cuidados de Enfermagem foram sustentados por evidências e buscou-se o atendimento da criança em todas as suas necessidades

Objective: This paper aims to propose outpatient Nursing care that helps the children's treatment after hematopoietic stem cell transplantation, using data from research on sociodemographic and clinical profile. Method: Essay on Nursing care proposition was used, on the basis of the research results and Nursing diagnoses, in accordance with the taxonomy of the North American Nursing Diagnosis Association. Results: The main diagnoses were infection risk, impaired liver function risk, and impaired cardiovascular function. Nursing care included vital signs control, food intake evaluation, catheter care, control of laboratory tests, evaluation of the body systems functioning, administration of medications and transfusions, control measures of microorganisms' transmission, health/service education, and integrated communication with the interdisciplinary team. Conclusion: Nursing care was supported by evidence and the child's care was sought in all his/her needs

Objetivo: Proponer cuidados de Enfermería ambulatoria que subsidien el tratamiento de niños en el post trasplante de células madre hematopoyéticas a partir de los datos provenientes de estudios sobre el perfil sociodemográfico y clínico. Método: Ensayo repercusivo sobre proposición de cuidados de Enfermería basados en resultados de estudios y diagnósticos de Enfermería según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association. Resultados: los principales diagnósticos fueron el riesgo de infección, el riesgo de función hepática perjudicada y el riesgo de función cardiovascular perjudicada. Los cuidados de Enfermería incluyeron el control de señales vitales, evaluación de la ingesta alimentaria, cuidados con catéteres, control de exámenes de laboratorios, evaluación del funcionamiento de los sistemas corporales, administración de medicamentos y trasfusiones, medidas de control de trasmisión de microorganismos, educación en salud/servicio y comunicación integrada con el equipo interdisciplinar. Conclusiones: Los cuidados de Enfermería se sostuvieron por las evidencias y se buscó el atendimiento del niño en todas sus necesidades

Enhancing the process of teaching and learning homecare / Mejorar el proceso de enseñar y aprender el cuidado domiciliar / Aprimorando o processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar

ABSTRACT Objective: to identify possibilities for improvement in the process of teaching and learning homecare in nursing, pharmacy, medicine, nutrition, dentistry and occupational therapy courses. Method: qualitative research using the Grounded Theory approach. Sixty-three semi-structured interviews were conducted with students, teachers and graduates of the six mentioned courses at a public university in the south of Brazil. Data analysis was performed through open, axial and selective coding. Results: the possibilities for improving the process of teaching and learning homecare included: scientific production in the area; use of different teaching techniques; development of extracurricular activities; extension projects; curricular reformulation; and laboratory simulation. Final considerations: the strategies cited in this study enable undergraduate courses in health to envisage the possibility of enhance the process of teaching and learning homecare.

RESUMEN Objetivo: señalar posibilidades de mejorar en el proceso de enseñar y aprender el cuidado domiciliar en los cursos de enfermería, farmacia, medicina, nutrición, odontología y terapia ocupacional. Método: pesquisa cualitativa, que utilizó la Teoría Fundamentada en los Datos como método. Fueron realizadas 63 entrevistas semi estructuradas con discentes, docentes y egresos de los seis cursos mencionados de una universidad pública del sur del país. El análisis de los datos ocurrió por medio de la codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: se destacan entre las posibilidades de mejorar en el proceso de enseñar y aprender el cuidado domiciliar, la producción científica en el área, utilización de diferentes técnicas de enseñanza, desarrollo de actividades extracurriculares, proyectos de extensión, reformulación curricular y, simulación en laboratorio. Consideraciones finales: l as estrategias citadas en ese estudio permiten a los cursos de graduación en salud vislumbrar la posibilidad de incorporar o incrementar el proceso de enseñar y aprender el CD.

RESUMO Objetivo: apontar possibilidades de aprimoramento no processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar nos cursos de enfermagem, farmácia, medicina, nutrição, odontologia e terapia ocupacional. Método: pesquisa qualitativa, que utilizou a Teoria Fundamentada nos Dados como método. Foram realizadas 63 entrevistas semiestruturadas com discentes, docentes e egressos dos seis cursos mencionados de uma universidade pública do sul do país. A análise dos dados ocorreu por meio da codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: destacam-se, entre as possibilidades de aprimoramento no processo de ensinar e aprender o cuidado domiciliar, a produção científica na área, utilização de diferentes técnicas de ensino, desenvolvimento de atividades extracurriculares, projetos de extensão, reformulação curricular e simulação em laboratório. Considerações finais: as estratégias citadas neste estudo permitem aos cursos de graduação em saúde vislumbrar a possibilidade de incorporar ou incrementar o processo de ensinar e aprender o CD.

Continuidade do cuidado e o interacionismo simbólico: um entendimento possível / Continuity of care and the symbolic interactionism: a possible understanding

RESUMO Objetivo: buscar um entendimento pela consubstanciação entre o conceito de continuidade do cuidado ao referencial teórico do interacionismo simbólico, no sentido de agregar uma possibilidade de fortalecê-lo como conceito indispensável ao cuidado prestado aos usuários do sistema de saúde e provocar uma necessária reflexão sobre este. Método: estudo teórico-reflexivo, organizado em quatro seções, sobre a continuidade do Cuidado analisado sob a luz do referencial do interacionismo simbólico. Resultados: o interacionismo simbólico busca compreender a ação humana em grupo e acredita que os indivíduos ajam tendo como base os significados que as coisas têm para eles. Esta é uma construção social que se desenvolve na medida em que as pessoas agem e interagem consigo mesmas e com os outros. A continuidade do cuidado, trabalhada a partir das dimensões relacional, informacional e de gestão, coaduna com o proposto, por representar um produto social resultante das interações entre os envolvidos no cuidado, que se expressa segundo sua ação e reação, como uma constante para um conjunto de práticas de diferentes profissionais que buscam garantir o cuidado integral e coerente ao usuário. Conclusão: este trabalho possibilitou apresentar a continuidade do cuidado, dentro do contexto das interações sociais, não como algo concreto, mas como um objeto social decorrente do agir de cada um dos envolvidos com o cuidado, embora, ainda assim, se perceba a necessidade de sensibilizar profissionais e usuários a respeito de seu significado e intencionalidade no agir da cada um.

ABSTRACT Objective: to look for an understanding through the co-substantiation between the concept of continuity of care and the theoretical reference of the symbolic interactionism, in the sense of adding a possibility to strengthen it as an indispensable concept to the care provided to the health system users and to incite a necessary reflection regarding this care. Method: a theoretical-reflective study, organized in four sections, about the continuity of care analyzed through the symbolic interactionism referential. Results: the symbolic interactionism intends to understand the human action in a group and believes that individuals act based on the meanings that the things have for them. This is a social construction that develops as people act and interact among themselves and with others. The continuity of care, seen from the relational, informational and management dimensions, is in line with the proposed, since it represents a social product that results from the interactions between those involved in care, which is expressed according to their action and reaction, as a constant for a set of practices of different professionals that intend to guarantee the comprehensive and coherent care to the user. Conclusion: this study has made it possible to present the continuity of care within the social interactions context, not as something concrete, but as a social object arising from the actions of each of those involved in care, although it is still possible to perceive the need to sensitize professionals and users about their meaning and intentionality in acting.

Sugestões de orientações para alta de crianças no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas* / Suggestions for the improvement of guidance at the hospital discharge of children in post hematopoietic stem cell transplantation / Sugerencias de orientaciones para alta de niños en el pos trasplante de células madres hematopoyéticas

Estudo qualitativo descritivo com sugestões de aprimoramento de orientações para a alta hospitalar de crianças no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Realizado em serviço público de transplante de medula óssea do sul do Brasil com 58 participantes, entre eles profissionais da equipe multiprofissional e familiares cuidadores, entrevistados de janeiro de 2014 a março de 2016. Utilizou-se a análise de conteúdo temático categorial. As possibilidades de aprimoramento são capacitação dos profissionais envolvidos no cuidado, construção e aplicação de planejamento de alta pela equipe multiprofissional, inclusão da criança na orientação, utilização de formas variadas para orientar, e elaboração de material didático apropriado. O processo de alta hospitalar é complexo e a equipe envolvida na assistência ao paciente e cuidador é responsável por tornar esse momento de transição um período de aprendizagem, para auxiliá-los nos cuidados em casa (AU).

Qualitative descriptive study with suggestions for the improvement of guidelines for hospital discharge of children in post-hematopoietic stem cell transplantation. The study was conducted in a public service specialized in bone marrow transplantation in southern Brazil, with 58 participants, including professionals of the multidisciplinary team and family caregivers, interviewed in the January 2014-March 2016 period. Thematic content analysis was used. The possibilities of improvement identified here are as follows: training of the professionals involved in care, construction and implementation of discharge planning by the multidisciplinary team, guidance provided also to the patients (children), use of various ways to guide and prepare the appropriate teaching materials. The discharge process is complex, and the staff that supports patients and caregivers is responsible for turning this moment of transition of care from hospital to home into a period of learning, assisting them in home care (AU).

Estudio cualitativo descriptivo que trae sugerencias de perfeccionamiento de orientaciones para el alta hospitalar de niños en el pos trasplante de células madres hematopoyéticas. Fue realizado en el servicio público de trasplante de médula osea en sur de Brasil con 58 participantes, entre profesionales del equipo multiprofesional y familiares cuidadores. Estos fueron entrevistados de enero de 2014 a marzo de 2016. Se utilizó el análisis de contenido temático categorial. Las posibilidades de perfeccionamiento son capacitación de los profesionales participantes en cuidado, construcción y aplicación de planeamiento de alta por el equipo multiprofesional, inclusión del niño en la orientación, uso de formas distintas para orientar y elaboración de material didático adecuado. El proceso de alta hospitalaria es complejo, y el equipo integrado en la asistencia al paciente y cuidador es responsable por ayudar en los cuidados en casa y para que ese momento de transición sea un periodo de aprendizado (AU).

Guide to deliver the elements of the Clinical Caritas Process / Guía para la realización de los elementos del Proceso Clinical Caritas / Guia para a realização dos elementos do Processo Clinical Caritas

Abstract Objective: To introduce a guide to apply the elements of the Clinical Caritas Process. Methods: It is a study introducing a guide developed to identify the necessary caring actions, aiming to provide transpersonal care. It was designed from a bibliographic review and discussion with peers, who apply the theory underpinning the present study. Results: The instrument features a layout with ten lines and two columns, decoding each structural component in its enunciation with its respective care manifestations. Additionally, it showed to be a facilitator for the use of the Human Caring Theory. Conclusion: It is believed that the guide can be reproduced in order to direct the practice of transpersonal care in different settings of Brazilian nursing. Moreover, it can also be used to teach this theory.

Resumen Objetivo: Presentar una guía para la aplicación de los elementos del Proceso Clinical Caritas. Métodos: Se trata de un estudio que presenta una guía desarrollada con el objetivo de identificar acciones de cuidados necesarios para realizar la atención transpersonal. Fue elaborado después de la revisión bibliográfica y la discusión con colegas que utilizan la teoría de Jean Watson, adoptada en este trabajo. Resultados: El instrumento se presenta en layout con 10 líneas y dos columnas, decodificando cada componente estructural en su enunciado con sus respectivas manifestaciones de cuidado, demostró ser facilitador para la utilización de la Teoría del Cuidado Humano. Conclusión: Se considera que la guía podrá reproducirse para orientar la práctica del cuidado transpersonal en la Enfermería brasileña en diferentes contextos y lugares, y puede utilizarse inclusive en la enseñanza de esta Teoría.

Resumo Objetivo: Apresentar um guia para a aplicação dos elementos do Processo Clinical Caritas. Métodos: Trata-se de um estudo que apresenta um guia desenvolvido com o intuito de identificar ações de cuidado necessárias para realizar o cuidado transpessoal. Foi construído após revisão bibliográfica e discussão com pares que aplicam a teoria de Jean Watson adotada no presente trabalho. Resultados: O instrumento apresenta-se em layout com 10 linhas e duas colunas, decodificando cada componente estrutural no seu enunciado com suas respectivas manifestações de cuidado, demonstrou ser facilitador para a utilização da Teoria do Cuidado Humano. Conclusão: Acredita-se que o guia, poderá ser reproduzido para orientar a prática do cuidado transpessoal na Enfermagem brasileira em diferentes cenários, e pode ser utilizado inclusive no ensino desta Teoria.

Transplante de células-tronco hematopoiéticas: reflexões ancoradas em legislações de saúde nacional / Trasplante de células madre hematopoyéticas: reflexiones basadas leyes sanitarias brasileña / Hematopoietic stem cell transplantation: reflections anchored in brazilian health legislation

Objetivo refletir sobre o transplante de células-tronco hematopoiéticas no Brasil ancorado nas proposições de legislações nacionais. Método reflexão crítica sobre o tema com base nas Leis n. 8.080/1990 e n. 9.434/1997 e na Portaria n. 931/2006. Resultados são discutidos princípios, como integralidade, universalidade, igualdade, autonomia e direito, além de divulgação de informação, principalmente em relação às doações voluntárias. Aborda-se ainda a necessidade de pesquisas na área. Conclusão essa área da saúde, embora muito relacionada ao aspecto biológico, apresenta características importantes voltadas à integralidade; a informação em saúde é uma opção viável para diminuir as desistências de doadores voluntários; há necessidade de avançar na discussão de políticas públicas e da prática assistencial em saúde e de pensar sobre estratégias regionais que almejem suprir as demandas de atenção em saúde relacionadas ao transplante de células-tronco hematopoiéticas.

Objetivo reflexionar acerca del trasplante de células madre hematopoyéticas en Brasil anclado en las proposiciones de legislaciones nacionales. Método reflexión crítica del tema con la Ley n.8.080/1990, así como la Ley n.9434/1997 y el Decreto n.931/2006. Resultados se discuten principios como integralidad, universalidad, igualdad, autonomía y derecho y difusión de la información, especialmente por las donaciones voluntarias; se aborda, también, la necesidad de investigación en el área. Conclusión esta área de la salud, aunque estrechamente relacionada con el aspecto biológico, presenta características importantes direccionadas a la integralidad; que la información de salud es una opción viable para reducir incidencia de renuncia a ser donantes voluntarios; y que hay una urgente necesidad de avanzar en la discusión de políticas públicas y práctica de atención de salud y pensar acerca de estrategias regionales que tengan como objetivo satisfacer las demandas de atención de salud relacionadas con el trasplante de células madre hematopoyéticas.

Objective to reflect on hematopoietic stem cell transplantation in Brazil anchored in the propositions of national legislations. Method critical reflection on the theme based on Laws n. 8,080/1990 and n. 9,434/1997 and Administrative Rule n. 931/2006. Results principles such as integrality, universality, equality, autonomy and right are discussed, and information, especially on voluntary donations, is disclosed. The need for research in the area is also discussed. Conclusion although mostly related to biological aspects, this health area presents important characteristics aimed at integrality; health information is a viable option to reduce the withdrawal of donors; there is a need to advance the discussion on public policies and health care practice and think about regional strategies aimed at meeting the demands of health care related to hematopoietic stem cell transplantation.

Cuidado domiciliar familiar: vivência no pós transplante de células-tronco hematopoiéticas pediátrico / Family home care: experience after pediatric hematopoietic stem cell transplantation

Resumo: O transplante de células-tronco hematopoiéticas é um procedimento complexo, de alto custo e em franco desenvolvimento, utilizado para tratamento de doenças hematológicas malignas, hereditárias, imunológicas, metabólicas e oncológicas. Embora envolva um grande arsenal de conhecimentos objetivos, aspectos subjetivos permeiam sua realização e determinam seu sucesso. Este estudo que defendeu a tese de que, estando a ação social do cuidar atrelada aos significados provenientes da vivência do transplante, o cuidado realizado em domicílio pelos cuidadores familiares de crianças no pós-transplante influencia e é influenciado pela interação entre o paciente, o cuidador, a família e a sociedade, incluindo os profissionais envolvidos. Para fomentar este conhecimento, os objetivos foram: compreender o significado da vivência do cuidador familiar em cuidar no domicílio de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas e elaborar uma teoria substantiva que explicite esta vivência. Foram utilizados o interacionismo simbólico como referencial teórico e a teoria fundamentada nos dados como metodologia. Foram feitas entrevistas com 36 cuidadores de pacientes pediátricos em pós-transplante, divididos em quatro grupos amostrais: o primeiro grupo contou com dez cuidadores que residiam em casas transitórias de apoio durante acompanhamento ambulatorial; o segundo, com sete cuidadores que, durante o acompanhamento ambulatorial, residiram em casas temporárias, mas já estavam em domicílio próprio; o terceiro, com onze cuidadores que regressaram ao seu domicílio de origem após alta hospitalar; e o quarto grupo contou com oito cuidadores de crianças que já haviam passado por mais de um transplante. A análise dos dados se deu por meio de codificações aberta, axial e seletiva e permitiu construir a teoria intitulada "Vivência do cuidado domiciliar familiar no pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas pediátrico", que apontou como constructo central que "o cuidado domiciliar no pós-TCTH pediátrico significa para o cuidador familiar uma vivência aprendida, singular, intransferível e modificadora", e foi construída pela elaboração de 19 conceitos, associados a um esquema organizacional que compreende as causas, contexto, condições intervenientes, estratégias e consequências do fenômeno em estudo. A teoria proposta permitiu comprovar a tese defendida e propiciou a construção de conhecimento acerca das subjetividades que permeiam o fenômeno, possibilitando entendimento e preparo àqueles que ainda vivenciarão esta situação e aos profissionais que orientam e orientarão essas pessoas. Acredita-se que esta teoria tenha implicações para a prática, visto que, além do conhecimento construído, viabilizou a indicação de ações de cuidado ao cuidador e a pesquisa na área, por ter o diferencial de buscar o olhar global da vivência sem recortes temporais e conseguir apontar lacunas do conhecimento que ainda precisam de aprofundamento, como o binômio paciente-cuidador, a vivência de crianças, intervenções em cuidado ao cuidador e os diferentes ambientes de cuidado possíveis.

Abstract: The hematopoietic stem cell transplantation is a complex, expensive and rapidly developing procedure, used for treatment of malignant, hereditary, immunological, metabolic and oncological hematological diseases. Although it involves a large arsenal of objective knowledge, subjective aspects permeate its achievement and determine its success. This study is proposed in order to support the thesis, that when human action is linked to the meanings obtained from the experience of the transplant, the care provided at home by family carers of children in post-transplant influences and is influenced by the interaction between the patient, the caregiver, the family and society, including professionals engaged. In order to foment this knowledge, the objectives were: to understand the meaning of the experience of the family's caregiver in the home of children going through post-transplantation of hematopoietic stem cells; develop a substantive theory that makes this experience explicit. Symbolic Interactionism was used as theoretical reference and the Grounded Theory as methodology. Interviews were conducted with 36 caregivers of post-transplant pediatric patients, who were divided into four sample groups: the first one included 10 caregivers who resided in transitional support houses during ambulatory treatment; the second one with 07 caregivers who resided in temporary houses during ambulatory follow-up, but were already in their own homes; the third one with 11 caregivers who returned to their home of origin after hospital discharge; and the fourth group with eight caregivers of children who had already gone through more than one transplant. The data analysis was carried out through open, axial and selective coding, which allowed to build the theory entitled "experiencing the family home care in pediatric hematopoietic stem cell post-transplantation." which pointed as central construct that "family home care in pediatric hematopoietic stem cell post-transplantation means for the family carer a singular, non-transferable, modifying and learned experience", and it was built from the development of 19 concepts associated with an organizational scheme comprising the causes, context, intervening conditions, strategies and consequences of the phenomenon under study. The proposed theory allowed to prove the defended thesis and also promoted the construction of knowledge about the subjectivities that permeate the phenomenon, enabling understanding and preparation to those who still will experience this and the professionals who advise and guide these people. It is believed that the theory has implications over practice, since in addition to the acquired knowledge, it has enabled the indication of care actions to the caregiver. Also, implications over the research in the area, since it has the differential of seeking the overall perspective of the experience without temporal interruptions and also identifying knowledge gaps that still need further development, such as the patient-caregiver relation, the experience of the children, care interventions to caregiver, and different possible care environments.

A vivência do cuidado familiar em casas transitórias de apoio / La vivencia del cuidado familiar en casas transitorias de apoyo / The experience of family care in transitional support houses

RESUMO Objetivo: apresentar modelo teórico representativo da vivência do cuidado em casas transitórias de apoio a familiares de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas. Método: Teoria Fundamentada nos Dados, realizada com 18 participantes de três grupos amostrais. Para análise, utilizou-se o software QSR Nvivo10. Resultados: elaboraram-se quatro categorias: residindo em casa transitória de apoio; vivenciando o cuidado à criança em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas; cuidando do cuidador familiar; e retornando a uma nova vida no lar, as quais se inter-relacionam conforme o código teórico da família interativa. Conclusão: esta pesquisa contribui para compreensão da vivência do cuidado em casas transitórias de apoio a familiares de crianças em pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas e subsidia as ações de enfermagem e saúde prestadas a esta população; contribui ainda para a elaboração de orientação de alta hospitalar e cuidado direcionado a essa clientela.

RESUMEN Objetivo: presentar un modelo teórico representativo de la vivencia del cuidado en casas transitorias de apoyo a familiares de niños en pos-trasplante de células madre hematopoyéticas. Método: Teoría Fundamentada en Datos, realizada con 18 participantes de tres grupos muestrales. Para el análisis, se utilizó el software QSR Nvivo10. Resultados: se elaboraron cuatro categorías: residiendo en casa transitoria de apoyo; vivir el cuidado al niño en pos-trasplante de células madre hematopoyéticas; cuidando del cuidador familiar; y retornando a una nueva vida en el lar, las cuales se inter-relacionan de acuerdo con el código teórico de la familia reactiva. Conclusión: esta investigación contribuye para la comprensión de la vivencia del cuidado en casas transitorias de apoyo a familiares de niños en pos-trasplante de células madre hematopoyéticas y subvenciona las acciones de enfermería y salud prestadas a esta población; aún contribuye para la elaboración de orientación de alta hospitalaria y cuidado direccionado a estos clientes.

ABSTRACT Objective: to present the theoretical model that represents the experience of care in transitional homes of support to families of children in a period of post-transplantation of hematopoietic stem cells. Method: grounded theory, performed with 18 participants from three different samples. For analysis, we used the QSR Nvivo10 software. Results: we elaborated four categories: living in the transitional support home; experiencing care of children in post-transplantation of hematopoietic stem cells; taking care of the family caregiver; and returning to a new life at home, which interrelate according to the theoretical code of the interactive family. Conclusion: this research contributes to understanding the experience of care in transitional support homes of families with children in post-transplantation of hematopoietic stem cells and subsidizes nursing and health actions provided to this population; it also contributes to the development of a hospital discharge guidance and care directed to this clientele.

O apoio da rede social no cuidado domiciliar / The support of social network in homecare

Objetivo: Interpretar a vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliar. Métodos: Trata-se de uma teoria fundamentada nos dados, com 12 participantes, pacientes em cuidado domiciliar, membros de redes sociais primárias e secundárias; realizada na área de uma Unidade de Saúde Estratégia de Saúde da Família de um município metropolitano do Sul do Brasil. Utilizou-se de entrevistas semiestruturadas para coleta de dados e análise de dados foi segundo Glaser. Resultados: Elencaram-se quatro categorias que descrevem o fenômeno em estudo "identificando as fontes de apoio no cuidado domiciliar", "caracterizando as redes sociais que fornecem apoio no cuidado domiciliar", "compreendendo-se como parte da rede social que fornece apoio no cuidado domiciliar" e "percebendo mudanças decorrentes do cuidado domiciliar". Conclusões: Destaque para relevância das redes sociais no cuidado domiciliar, o enfermeiro como apoio social significante, uso de recursos eletrônicos como fonte de apoio e necessidade de participação da população.

Modelo de cuidado transpessoal de enfermagem domiciliar de Favero e Lacerda: relato de caso / Modelo de cuidado transpersonal de enfermería domiciliar de Favero y Lacerda: informe clínico / Model of transpersonal caring in nursing home care according to Favero and Lacerda: case report

RESUMO Objetivo Relatar a experiência da aplicação do Modelo de Cuidado Transpessoal de Enfermagem Domiciliar de Favero e Lacerda a paciente adulta pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. Método Relato de caso da aplicação deste Modelo a paciente em acompanhamento ambulatorial em Serviço de Transplante de Medula Óssea. Além do contato inicial em ambulatório, foram feitos três encontros domiciliares em outubro/2014. As informações foram registradas em diário de campo e analisadas, considerando o Modelo de Cuidado e o Processo Clinical Caritas. Resultados O cuidado atuou como suporte ao atendimento das necessidades humanas básicas, fortalecimento do sistema de crenças, promoção do cuidado emocional para enfrentamento do tratamento e amadurecimento profissional na relação de cuidar. Conclusão A descrição da experiência permite inferir a contribuição do Modelo para a aplicação da Teoria do Cuidado Humano no cuidado domiciliar e a utilização de modelos de cuidado na prática assistencial, formação profissional e desenvolvimento de pesquisas.

RESUMEN Objetivo informar la experiencia de la aplicación del Modelo de Cuidado Transpersonal de Enfermería Domiciliar de Favero y Lacerda a una paciente adulta postrasplante de células madre hematopoyéticas. Método informe clínico de la aplicación de este Modelo a una paciente en acompañamiento ambulatorio en Servicio de Trasplante de Médula Ósea. Además del contacto inicial en ambulatorio, hubo tres encuentros domiciliares en octubre/2014. Las informaciones fueron registradas en diario de campo y analizadas considerando el Modelo de Cuidado y el Proceso Clinical Caritas. Resultados el cuidado actuó como soporte a la atención de las necesidades humanas básicas, fortalecimiento del sistema de creencias, promoción del cuidado emocional para afrontar el tratamiento y madurez profesional en la relación de cuidado. Conclusión la descripción de la experiencia permite deducir la contribución del Modelo para la aplicación de la Teoría del Cuidado Humano en el cuidado domiciliar y la utilización de modelos de cuidado en la práctica asistencial, en la formación profesional y en el desarrollo de estudios.

ABSTRACT Objective The aim of this paper is to report the experiences of applying a model of transpersonal caring in nursing home care according to Favero and Lacerda to adult patients after hematopoietic stem cell transplantation. Method This is a case report on the application of this model to an outpatient monitored by a bone marrow transplant service. In addition to the initial outpatient contact, the patient received home care visits in October 2014. Data were recorded in the field diary and analysed according to the Care Model and Clinical Caritas Process. Results The provided care served as support to meet basic human needs, and strengthen the belief system. It also promoted the necessary emotional care to cope with the treatment and professional maturity in the caring relationship. Conclusion The experience description revealed that the model can support the application of the Theory of Human Caring in home care and the use of care models in practice, professional training, and research development.

The network social support experience of people involved in home care / A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário / La vivencia del apoyo de la red social por las personas en cuidado domiciliario

Objective: To build a theoretical model to configure the network social support experience of people involved in home care. Method: A quantitative approach research, utilizing the Grounded Theory method. The simultaneous data collection and analysis allowed the interpretation of the phenomenon meaning The network social support of people involved in home care. Results: The population passive posture in building their well-being was highlighted. The need of a shared responsibility between the involved parts, population and State is recognized. Conclusion: It is suggested for nurses to be stimulated to amplify home care to attend the demands of caregivers; and to elaborate new studies with different populations, to validate or complement the proposed theoretical model.
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Objetivo:Construir un modelo teórico que configure la vivencia del apoyo de la red social por las personas en cuidado domiciliario. Método: Estudio de abordaje cualitativa, con la utilización del método Teoría Fundamentada en los Datos. La recopilación y el análisis concomitante de los datos hizo viable la interpretación del significado del fenómeno La vivencia del apoyo de la red social por las personas implicadas en el cuidado domiciliario. Resultados: Se destacó la postura pasiva de la población en la construcción de su bienestar. Reconociendo que debe existir una responsabilidad compartida entre las partes implicadas, población y Estado. Conclusión: Se sugiere que los enfermeros sean estimulados a ampliar el cuidado que realizan en el domicilio para atender las demandas de los cuidadores; y que sean elaborados nuevos estudios con distintas poblaciones, con el fin de validar o complementar el modelo teórico propuesto.
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Objetivo: Construir um modelo teórico que configure a vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, com a utilização do método Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta e análise concomitante dos dados viabilizou a interpretação do significado do fenômeno A vivência do apoio da rede social pelas pessoas envolvidas no cuidado domiciliário. Resultados: Destacou-se a postura passiva da população na construção de seu bem-estar. Reconhece-se que deve existir uma responsabilização compartilhada entre as partes envolvidas, população e Estado. Conclusão: Sugere-se que os enfermeiros sejam estimulados a ampliar o cuidado que realizam no domicílio para atender demandas dos cuidadores; e que novos estudos sejam elaborados com populações diferentes, a fim de validar ou complementar o modelo teórico proposto.
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A pesquisa no transplante de células tronco hematopoiéticas / Research on stem cell transplantation hematopoietic

A pesquisa de enfermagem no transplante de células tronco hematopoiéticas tem se desenvolvido ao longo dos últimos anos. Trata-se de um relato de experiência que buscou apresentar a vivência das autoras na realização da pesquisa intitulada “O cuidado domiciliar por familiares de crianças em pós transplante de células tronco hematopoiéticas”. Para tal abordaram-se os seguintes temas: Identificação do estado da arte da pesquisa de enfermagem; Seleção do tema de estudo; Seleção de metodologia; Procedimentos éticos; Busca por financiamento; Contato e relação com os sujeitos; e Publicação dos dados. Compreendeu-se que a produção científica de enfermagem no transplante de células tronco hematopoiéticas é fundamental para o desenvolvimento desta área de conhecimento; assim, buscou-se apresentar a construção de pesquisa neste cenário de ascensão para a enfermagem.

The nursing research in hematopoietic stem cell transplantation has evolved over the past few years. This is an experience report that sought to present the experience of the authors in conducting research entitled: “Home care by relatives of children in post hematopoietic stem cell transplant”. The following topics were addressed: Identification of the state of the art of nursing research; Selecting the subject of study; selection of methodology; Ethical Procedures; Searching for funding; Contact and relationship with the subjects; and publication of data. It is understood that the nursing scientific production in hematopoietic stem cell transplantation is fundamental to the development of this area of knowledge, thus we aimed to present the construction of research in this scenario of ascension for nursing.

La pesquisa de enfermería en el trasplante hematopoyético de células madre se ha desarrollado en los últimos años. Se trata de un relato de experiencia que buscó presentar la experiencia de los autores en la realización de investigación titulada: “La atención en el hogar por los familiares de los niños sometidos a trasplante de progenitores hematopoyéticos”. Para esto se trataron los siguientes temas: Identificación del estado del arte de la investigación en enfermería; Selección del objeto de estudio; Selección de metodología, Procedimientos éticos; Búsqueda de financiación; Contacto y relación con los sujetos; y publicación de los datos. Se entiende que la producción científica de enfermería en el trasplante de células madre hematopoyéticas es fundamental para el desarrollo de esta área de conocimiento, de esta manera, se buscó presentar la construcción de la investigación en este escenario de la ascensión para la enfermería.

Teoria do cuidado transpessoal de jean watson no cuidado domiciliar de enfermagem a crianca: uma reflexao / Teoria del cuidado transpersonal de Jean Watson en el cuidado domiciliario de enfermeria infantil: una reflexion / Jean watson's theory of transpersonal caring in nursing home care to children: a reflection

Trata-se de um ensaio reflexivo sobre o potencial de utilização da Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson, na realização do cuidado domiciliar de enfermagem direcionado à criança, desenvolvido à luz dos 10 elementos do Processo Clinical Caritas. Este referencial teórico permite desenvolver a transpessoalidade no cuidado domiciliar da criança, momento em que o enfermeiro precisa desenvolver autoconhecimento, ter suporte teórico-filosófico e valer-se deste conhecimento, a fim de ultrapassar o paradigma da objetividade e do biologicismo.

Se trata de un ensayo reflexivo sobre el potencial de utilización de la Teoría del Cuidado Transpersonal de Jean Watson, en la realización del cuidado domiciliario de enfermería, direccionado al niño, desarrollado a la luz de los 10 elementos del Proceso Clinical Caritas. Este referencial teórico permite desarrollar la transpersonalidad en el cuidado domiciliario del niño, momento en que el enfermero precisa desarrollar autoconocimiento, tener soporte teórico-filosófico y valerse de este conocimiento, a fin de superar el paradigma de la objetividad y del biologicismo.

This is a reflexive essay on the potential use of Jean Watson's Theory of Transpersonal Caring in the delivery of child-oriented nursing home care, in the light of the 10 elements of the Clinical Caritas Process. This theoretical background permits the development of transpersonal home care to children, the moment when nurses need to develop self-knowledge, have theoretical-philosophical support, and use this knowledge to overcome the paradigm of objectivity and biological care.

A utilização de mapas conceituais no estudo de um referencial metodológico: relato de experiência / Utilization of a concept maps in order to study a methodological foundation: experience account / Uso de mapas conceptuales en estudio de un marco metodológico: relato de experiencia

O estudo objetivou relatar experiência de como utilizar Mapas Conceituais em um referencial metodológico, neste caso Grounded Theory. Apresenta-se a construção de um Mapa Conceitual tipo aranha, sendo organizado e colocado o conceito principal no corpo e os demais são irradiados à medida que se afasta do centro com uma estruturação que se despreocupa com relações hierárquicas. Para a implementação da Grounded Theory, os Mapas Conceituais podem ajudar no desenvolvimento da teoria, já que permite a construção de uma representação gráfica do processo do pensamento ao mesmo tempo em que a teoria se desenvolve e fortalece os memos da pesquisa. Desta forma, auxilia o pesquisador na identificação de inconsistência ou lacunas da teoria emergente. Espera-se que esta experiência possa incentivar outros pesquisadores a utilizar esta estratégia de estudo, assim como auxilie no avanço do estudo deste método tão complexo e específico.

Study which objectified to report the experience of how to use Concept Maps (CM) in a methodological foundation, that is, the Grounded Theory (GT). It is shown the building of a spider Concept Map, which is organized by placing the main concept in the body and the other concepts are outwardly radiated surrounding the center, in a structure that is not concerned with hierarchical relationships. To implement the GT, the CM may help theory development, once it enables the building of a graphical representation of the thinking process as the theory develops and strengthens research memos. Thus, it supports the researcher in inconsistency or gap identification in the emerging theory. This experience is expected to encourage other researchers in the use of such a study strategy as well to help the study advancement of this complex specific method.

El estudio tuvo como objetivo relatar experiencia de cómo utilizar Mapas Conceptuales en un referencial metodológico, en neste caso Grounded Theory. Presenta-se la construcción de un Mapa Conceptual del tipo telaraña, siendo organizado y colocado el concepto principal en el cuerpo y los demás son irradiados, y a medida que se aleja del centro con una estructuración que no se preocupa con relaciones jerárquicas. Para la implementación de la Grounded Theory, los Mapas Conceptuales pueden ayudar en el desarrollo de la teoría, ya que permite la construcción de una representación gráfica del processo del pensamiento a medida en que la teoría se desarrolla y fortalece los memos de la investigación. De este modo, auxilia el investigador en la identificación de la inconsistencia o vacío de la teoria emergente. Se espera que esta experiência pueda incentivar otros investigadores a utilizar esta estrategia de estudio, y que también auxilie en el avance del estudio de este método tan complejo y específico.